داء السكري هو أحد أمراض الغدد الصماء المزمنة التي يحدث فيها اضطراب في عملية التمثيل الغذائي بسبب نقص أو عمل غير صحيح لهرمون الأنسولين.
يتم التمييز بين السكري المعتمد على الأنسولين (النوع 1) والسكري غير المعتمد على الأنسولين (النوع 2).
في الحالة الأولى ، يجب على المرضى حقن مستحضرات الأنسولين في محاقن لأن الهرمون لا ينتج بشكل كافٍ في الجسم أو غائب.
النوع الثاني يعطل تفاعل الأنسولين مع الخلايا.
على الرغم من الآليات المختلفة لتطوير علم الأمراض ، يتم تعيين الدور الرئيسي للتغذية الغذائية في علاجها.
ملامح النظام الغذائي لمرضى السكر
في الماضي ، كان نظام منع الطعام هو الطريقة الوحيدة لاحتواء ارتفاع السكر في الدم أو ارتفاع مستويات الجلوكوز. الآن توسعت حمية المريض بشكل ملحوظ. ينصح مرضى السكر باتباع بعض القواعد الهامة للتحكم الفعال في نسبة السكر في الدم.
يجب على المرضى عدم الجوع أو الإفراط في تناول الطعام. هذه الظروف تشكل خطرا على صحتك. تحتاج إلى تناول الطعام بطريقة يتم فيها توزيع كمية الكربوهيدرات التي يتم تناولها بالتساوي على مدار اليوم.
المتطلبات الغذائية العامة:
- التغذية الجزئية (6 مرات على الأقل في اليوم) ؛
- حساب الكربوهيدرات المستهلكة.
- الحد من الدهون الحيوانية ؛
- إدخال الأطعمة النباتية في النظام الغذائي ؛
- تفضيل الأطعمة على البخار ، في الفرن ، مسلوقة ؛
- تجنب أو تقييد الأطعمة التي تزيد من أحمال الكربوهيدرات ؛
- تغذية متوازنة
- استبدال السكر بالبدائل ؛
- استهلاك الأطعمة ذات الألياف الخشنة ؛
- الامتثال لنظام الشرب ؛
- تقليل تناول الملح.
- التخلص من الكحول.
يمكنك إضافة مجموعة متنوعة إلى نظامك الغذائي عن طريق شراء الأواني التي يمكن استخدامها لطهي الطعام بدون زيت.
حتى يتم امتصاص الكربوهيدرات بشكل أبطأ ولا تثير قفزات في ارتفاع السكر في الدم ، يجب مراعاة التوصيات التالية:
- تناول الأطعمة الخشنة أو الحبيبية مثلب- الحبوب المتفتتة بدلاً من الحبوب المطبوخة أو المطبوخة.
- يجب ألا تكون الوجبات ساخنة لأن درجة الحرارة تؤثر على امتصاص الجلوكوز.
- الألياف الموجودة في الأطعمة تمنع امتصاص الكربوهيدرات البسيطة وتساعد على التخلص من الكوليسترول.
- يفضل تناول الكربوهيدرات البسيطة بعد الوجبة الرئيسية.
قد تشمل القائمة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات البسيطة مع الألياف ، مثل الفواكه والتوت. يتباطأ امتصاص الجلوكوز عند تناوله مع البروتينات (كريم البروتين) أو الدهون. تذكر ، مع ذلك ، أن الكربوهيدرات "البطيئة" يتم امتصاصها أيضًا في مجرى الدم ، مما يزيد من مستويات السكر.
اختلافات النظام الغذائي في داء السكري من النوع 1 والنوع 2
نظرًا لاختلاف أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم في النوعين الأول والثاني من الأمراض ، فهناك عدة طرق لتغذية المرضى. النظام الغذائي أكثر تنوعًا في المرضى الذين يعتمدون على الأنسولين. نظرًا لأنهم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض في سن مبكرة ، يتم تضمين الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية في النظام الغذائي. عند تجميع نظام غذائي ، يتم أخذ وحدات الحبوب المستهلكة في الاعتبار.
في مرض السكري من النوع 2 ، يتمثل الدور الرئيسي للنظام الغذائي في إنقاص الوزن. في هذه الحالة ، يتم حساب القائمة وفقًا لمحتوى السعرات الحرارية للمنتجات. النظام الغذائي للمريض أكثر صرامة. لا يسمح لهم بتناول السكر والأطعمة الدسمة والأطعمة التي ترفع نسبة الكوليسترول.
وحدة الخبز
تم تقديم مفهوم "وحدة الخبز" (XE) لمراعاة التركيب الكمي للكربوهيدرات. بالنسبة لـ 1 XE ، ضع 25 جرامًا من الخبز أو 12 جرامًا من السكر (الكربوهيدرات). يحتاج مرضى السكر إلى مخطط لوحدة الخبز لحساب كمية الأنسولين المعطاة.
1 XE يتطلب 2-4 وحدات. الأنسولين. يتم تحديد الحاجة الفردية لإعطاء الأنسولين الإضافي بعد XE على أساس يوميات المراقبة الذاتية ، والتي يجب أن يحتفظ بها المريض.
يجب ألا يأكل مريض السكر أكثر من 7 XE في الوجبة الواحدة. يحدث حمل الكربوهيدرات الرئيسي في النصف الأول من اليوم.
من أجل عدم حساب وحدات الخبز باستمرار وفقًا لوزن المنتجات ، فقد أنشأنا جداول منتجات مع مراعاة قيمة طاقتها.
ما هو مؤشر نسبة السكر في الدم للغذاء؟
مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) هو مؤشر يوضح مقدار السكر في الدم الذي يمكن أن يرتفع عند تناول منتج معين مقارنة بأخذ الجلوكوز.
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من GI (70 أو أكثر):
- عسل،
- الجلوكوز.
- سكر؛
- بطاطس مهروسة
- عصير الليمون الحلو
- حلويات - أعواد ذرة ، أرز منتفخ.
متوسط المؤشر الجلايسيمي (56-69):
- شمام؛
- موز؛
- دقيق الشوفان؛
- خبز اسود.
أدنى مؤشر جلايسيمي لديه:
- منتجات الألبان؛
- لبن؛
- فاكهة؛
- البازلاء والفول والعدس والبقوليات الأخرى.
يتأثر معدل الامتصاص بالطهي وسلامة الغذاء ودرجة الحرارة.
يُسمح فقط بالأطعمة المتوسطة والمنخفضة في داء السكري.
قائمة المنتجات المسموح بها والمحظورة
تختلف مبادئ النظام الغذائي لمرضى السكر باختلاف الصور السريرية. ومع ذلك ، هناك أطباق لا ينصح بها أطباء الغدد الصماء.
قائمة الأطعمة المحظورة تشمل:
- البطاطس المقلية والبطاطس المقلية ورقائق البطاطس ؛
- فواكه حلوة - عنب
- اللحوم الدهنية
- لحم مدخن؛
- أغذية معلبة بالزيت
- فطائر
- الجبن الحلو ، كتلة اللبن الرائب.
- الزبادي الحلو
- سمن؛
- خبز أبيض وبسكويت دقيق أبيض.
- عصائر من المتجر
- مياه فوارة؛
- كحول
- حلوى شوكولاتة
- مربى؛
- لبن مكثف؛
- الوجبات السريعة.
يحتاج المرضى إلى الوقوع في حب هذه الأطعمة والمشروبات:
- مياه معدنية؛
- كومبوت الورك الوردي
- عصائر الخضار
- العصائر الطازجة من التوت والفواكه الحلوة والحامضة ؛
- ثمار الحمضيات غير المحلاة
- التوت المجمد والطازج.
- منتجات الألبان قليلة الدسم الخالية من السكر ؛
- اللحوم الغذائية - الدجاج والديك الرومي ولحم العجل ولحوم الأرانب ؛
- كرنب؛
- البقوليات.
- الفطر؛
- طماطم؛
- باذنجان؛
- الخضر.
- نبات الهليون؛
- بروكلي؛
- لبن؛
- منتجات مخبوزة من الحبوب الكاملة ؛
- مأكولات بحرية؛
- سمكة.
لتقليل محتوى النشا في الخضار والحبوب ، يوصى بنقعها قبل الطهي.
قواعد تكوين القائمة
عند تجميع قائمة الطعام ، يجدر النظر ليس فقط في كمية الكربوهيدرات والسعرات الحرارية في الطعام ، ولكن أيضًا في نشاط مرضى السكري. ممارسة الرياضة تخفض مستويات السكر في الدم. بالنسبة لمرض السكري من النوع 1 ، يوصى باستهلاك 1 XE لكل ساعة من النشاط البدني. سيمنعك ذلك من تغيير جرعة الأنسولين التصحيحية.
إذا كنت تعاني من السمنة ، سيساعدك اختصاصي التغذية في وضع نظام غذائي يأخذ في الاعتبار محتوى الطاقة (السعرات الحرارية) في الطعام ونفقات الطاقة اليومية للنشاط البدني. يأخذ الحساب بعين الاعتبار جنس وعمر ودرجة سمنة المريض. يسمح بإقامة أيام الصيام (لمرض السكري من النوع 2). ومع ذلك ، فإن الصيام هو بطلان في مثل هؤلاء المرضى.
عند إعداد القائمة تؤخذ بعين الاعتبار الحالة العامة لمريض السكر. تحتاج النساء الحوامل والمرضعات والمراهقين والضعفاء إلى تناول البروتين. إذا كان المريض يعاني من ضعف في الكلى أو الكبد ، الحماض الكيتوني ، يتم تقليل تناول البروتين.
لا تنس العناصر الغذائية الأخرى التي تشارك في عملية التمثيل الغذائي: الفيتامينات والزنك والنحاس والمنغنيز. بسبب ميل المرضى للإصابة بأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، ينخفض محتوى الملح في الأطباق.
قائمة عينة لمدة أسبوع
الإثنين
- الإفطار: عصيدة الحنطة السوداء وخبز نخالة البروتين والزبدة والشاي.
- وجبة خفيفة: سلطة الملفوف مع البيض.
- الغداء: حساء الدجاج ، سلطة الخضار مع الأعشاب ، الفاصوليا الخضراء مع كستلاتة اللحم الأبيض ، كومبوت ، خبز الجاودار السكري ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: خبز مع زبادي.
- العشاء: لحم زانسي مطهو على البخار مع السمك وخبز الجاودار وسلطة الخضار ؛
- وجبة خفيفة: مشروب حليب مخمر.
يوم الثلاثاء
- الإفطار: دقيق الشوفان وخبز الحبوب بالزبدة والشاي ؛
- وجبة خفيفة: سلطة مصنوعة من البقدونس والبصل والفطر.
- الغداء: شوربة البازلاء ، دجاج مشوي مع الخضار ، سلطة خضار ، خبز حبوب ، مشروب ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: حليب مخمر مع بسكويت ؛
- العشاء: سمك مطهي بالخضار وخبز الحبوب والعصير.
- وجبة خفيفة: زبادي.
الأربعاء
- الإفطار: عصيدة "أرتيك" ، خبز نخالة بياض بيض مع زبدة ، قهوة ؛
- وجبة خفيفة: سلطة مصنوعة من الكرفس والتفاح والجزر.
- الغداء: بورشت ، عصيدة الحنطة السوداء مع كستلاتة على البخار ، سلطة مخلل الملفوف ، خبز نخالة البروتين ، كومبوت ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: الجبن مع الفواكه.
- العشاء: بيجوس مع مخلل الملفوف واللحوم ، خبز نخالة البروتين ، عصير ؛
- وجبة خفيفة: تفاح مخبوز.
يوم الخميس
- الإفطار: البيض وخبز الجاودار بالزبدة والشاي ؛
- وجبة خفيفة: الجبن مع اللبن.
- الغداء: بورشت أخضر ، باذنجان مخبوز باللحم ، سلطة طماطم مع كريمة حامضة قليلة الدسم ، خبز الجاودار ، كومبوت ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: جبن مع شاي.
- العشاء: مرق اللحم مع الخضار ، خبز الجاودار ، الشراب ؛
- وجبة خفيفة: خبز مع الكفير.
جمعة
- الإفطار: حبوب الشعير ، خبز الحبوب بالزبدة ، الشاي (الهندباء ، القهوة) ؛
- وجبة خفيفة: سلطة فواكه مع اللبن.
- الغداء: حساء السمك ، شنيتزل السمك مع الخضار ، سلطة الفلفل والخيار ، خبز الحبوب ، مشروب الحمضيات.
- وجبة خفيفة بعد الظهر: خبز بالحليب ؛
- العشاء: شرحات على البخار مع صلصة الحليب ، والعصيدة ، وخبز الحبوب الكاملة ، وعصير الليمون.
- وجبة خفيفة: فاكهة.
السبت
- الإفطار: عجة مع لحم العجل وخبز نخالة البروتين مع الجبن والشاي ؛
- وجبة خفيفة: الجبن مع التوت.
- الغداء: حساء الفطر ، عصيدة مع لحم مسلوق (مخبوز) ، بازلاء معلبة مع البصل والأعشاب ، خبز النخالة بالبروتين ، كومبوت.
- وجبة خفيفة بعد الظهر: بسكويت الشوفان مع حليب الخبز المخمر ؛
- العشاء: كوسة محشوة باللحم ، ثريد ، خبز نخالة بياض البيض ، مشروب ؛
- وجبة خفيفة: حليب مخمّر.
يوم الأحد
- الإفطار: أرز بني باللحم المفروم والملفوف (لفائف الملفوف) ، خبز الجاودار بالزبدة ، الشاي ؛
- وجبة خفيفة: خبز باللبن.
- الغداء: حساء مع كرات اللحم ، عجة بالدجاج ، سلطة ملفوف أحمر ، خبز الجاودار ، مشروب ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: الكفير مع البسكويت ؛
- العشاء: كعك السمك والبطاطس المخبوزة وخبز الجاودار والشراب ؛
- وجبة خفيفة: بسكويت بالحليب.
يتم وضع قائمة العينة من قبل أخصائي التغذية. في المستقبل ، سيكمل مريض السكر نفسه النظام الغذائي ، مع مراعاة توصيات الطبيب.
وجبات جاهزة لمرضى السكر
من أجل أن تأكل نفسك بشكل صحيح مع داء السكري ، تحتاج إلى قضاء الكثير من الوقت والجهد. لا يملك معظم مرضى السكر ببساطة الوقت الكافي لوضع القائمة معًا وإعداد الطعام بشكل صحيح ، لذلك أود الآن أن أقدم لكم شركة Cryodieta ، التي تجعل الحياة أسهل لمرضى السكري.
Cryodieta هي خدمة توصيل للأطعمة الجاهزة واللذيذة ليس فقط لمرضى السكر ، ولكن أيضًا للأشخاص الذين يرغبون في إنقاص الوزن. تم إعداد القائمة من قبل المتخصصين الأكفاء - خبراء التغذية والأطباء.
بفضل تقنية "Shock Freezing" الخاصة ، كل ما عليك فعله هو إعادة تسخين الطعام في الميكروويف أو جهاز الطهي المتعدد والحصول على وجبة لذيذة. في الوقت نفسه ، يتم الاحتفاظ بجميع العناصر الغذائية أثناء التجميد.
المزايا الرئيسية لـ "Cryodiet":
- تصنيع المنتجات في منطقة نظيفة بيئيًا في منطقة نوفغورود ؛
- التسليم على الفور شخصيًا ؛
- تنوع الطعام؛
- التجميد بالصدمة (يحافظ على الطعام بدون مواد حافظة) ؛
- أرخص الأسعار مقارنة بالمنافسين.
أمثلة على الأطباق
يوجد في المدن الكبيرة خدمة توصيل للوجبات الجاهزة لمرضى السكر. لذا ، إذا كنت ترغب في تناول طعام صحي ولا ترغب في قضاء الكثير من الوقت عليه ، اطلب قائمة أسبوعية من الموقع الرسمي.
بديل السكر
حتى لا يعاني المرضى من قلة الحلويات يمكن اضافة المحليات للأطباق. وهي مقسمة إلى ثلاث مجموعات:
- الكربوهيدرات - الفركتوز ، السوربوز ، إكسيليتول ، السوربيتول ، دبس السكر.
- محليات البروتين - ميراكولين ، مونلين.
- الاصطناعية - الأسبارتام ، سيكلامات الصوديوم.
يوصي أطباء الغدد الصماء باستخدام ستيفيا المحلي الطبيعي. تحتوي أوراقها على مركب من الجليكوسيدات أحلى 200 مرة من السكر. هذا المُحلي مفيد للسمنة وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم. نظرًا لقدرتها على تطبيع الأيض ، تساعد الستيفيا في استعادة وظيفة الكبد المضادة للسموم.
تحفز الجليكوسيدات النباتية المناعة ، وتخفض مستويات السكر ولها تأثير مفيد على الجهاز الهضمي والغدد الصماء. المشروبات التي تحتوي على ستيفيا تصحح الرغبة الشديدة في تناول السكر والأطعمة الدهنية وتساعدك على التخلص من أرطال الوزن الزائدة.
لا يُعد ارتفاع نسبة السكر في الدم حكماً بالموت للمرضى إذا تعلمت وضع نظام غذائي واستخدام الحلوى الصحية بدلاً من السكر. أيضًا ، لا تنس الاستشارة الإلزامية مع طبيب الغدد الصماء.